吉林大学《毕业考试（专）》期末考试必备题集

奥鹏期末考核

107939–吉林大学《毕业考试（专）》奥鹏期末考试题库合集

案例分析：
（1）某女42岁,因阴道不规则流血10天,并出现白色水状的阴道排液,前来就诊。诊断为宫颈癌Ⅱ期,需手术治疗,行子宫颈癌根治术。1.需要做哪些术前准备? 2.术后怎样对患者进行饮食与营养方面的指导?3.行子宫颈癌根治术后如何进行膀胱功能的恢复?
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（2）某女35岁,12岁月经来潮,平时月经很规律,近几个月出现月经量增多,持续时间延长,每次行经约10天左右,行经同时伴有腰酸、腹痛等症状,前来就诊,经检查诊断为:子宫肌瘤。需经手术治疗。请问:(1)术前准备中,术区备皮的范围(2)术前肠道准备有哪些? (3)该患者可能的护理诊断有哪些? (4)根据子宫肌瘤与肌壁的关系,子宫肌瘤怎样分类?
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（3）40岁妇女,因腹胀,消瘦,食欲下降就诊。血清CA125显著增高,达5500U。B超检查:右侧卵巢肿瘤18cm16cm10cm,半实质性,可见多处分隔。术中见肿瘤囊壁有乳头状组织,囊液呈血性,腹腔放置卡铂500mg。术后病人精神状态不佳,拒绝用药,排气后拒绝进食,不愿配合护理操作。请问:1.病人目前最可能的诊断是什么?2.该病人主要的护理诊断是什么?3 .如何进行术前的肠道准备?4.如何进行阴道准备?5. 该病人相应护理措施有哪些?
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（4）张女士,75岁,孕7产5,患慢性支气管炎30年,近10年来感觉阴道有块状物脱出,卧床休息后可消失,近半年来块状物逐渐增大,平卧后不消失,伴尿频,尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,表面可见2处溃疡,宫颈肥大,宫颈及宫体全部脱出阴道口外,双侧附件阴性。发病以来精神、体力正常,入院后情绪稳定,睡眠质量尚佳。请问:1.该病人可能得诊断是什么?2.该病人可能得护理诊断有哪些?3. 该病人的术前准备包括哪些?4.该病人实施手术的术后护理措施有哪些?
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（5）某女,27岁,已婚未育,因停经40天,不规则阴道流血10天,伴右下腹部隐痛三天,前来就诊。经B型超声、血HCG 检查,初步诊断为右侧输卵管妊娠,根据患者的病情和患者的实际情况,医生采取保守治疗的方案。请问:1.在患者保守治疗期间应采取哪些护理措施?2.如果保守治疗失败,应进一步协助医生做好哪些准备?
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论述题：
（1）患儿,3岁,因流行性脑炎入院,现为入院第1天,查:体温39.8℃,面色潮红,哭闹不止,家人在给其喂水时,发现患儿突然头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直-阵挛性抽搐,眼球向外上方斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫,大小便失禁,持续15秒左右,症状缓解后呈入睡状态,片刻醒来。问题:(1)根据患儿病史及症状判断其可能发生了什么情况?(2)患儿在发病期间应采取哪些护理措施?
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（2）患儿,女,1岁,因饮食过多导致腹泻4天,每天大便10次左右,量多,蛋花样。体温37.8℃,心率120次/分,呼吸30次/分。入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院后测血钠137mmol/L,血钾3.4mmol/L,CO2CP14.8mmol/L,大便常规无白细胞,有脂肪球。初步诊断:轮状病毒肠炎,中度脱水,轻度酸中毒,低钾血症。请回答:(1)患儿存在的主要护理诊断。(2)对患儿实施的具体护理措施。
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（3）患儿,男,2岁,自幼营养欠佳,身体较瘦小,可见方颅、肋膈沟明显和“O”型腿,检查:血钙稍低,血磷降低,X线显示干骺端临时钙化带呈毛刷样。请回答:(1)患儿存在的主要护理诊断。 (2)对患儿实施的具体护理措施。
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（4）男婴出生后4天,精神差,拒乳。体检:T35℃,P120次/分,R40次/分,小腿皮肤暗褐色、皮下硬肿。请提出患儿的护理诊断及采取的护理措施。
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（5）患儿4个月,发热、喘憋严重、拒乳。查体:T38.5℃、R55次/分、P152次/分,呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征明显,肺部听诊有喘鸣音。请提出患儿的护理诊断及采取的护理措施。
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（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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叙述题：
（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb8奥鹏期末考核0g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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（6）1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC31012/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。
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简答题：
（1）糖尿病患者,男性,45岁,5年来坚持服用降糖药,近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物,1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐,精神萎靡。 查体:嗜睡,脉搏细速而弱,四肢厥冷,血压90/60mmHg,呼吸加深,有烂苹果味。 化验:血糖25mmol/L,血pH7.0。 问题: 1.该病人可能发生了什么并发症? 2.请列举主要护理措施。
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（2）李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7℃,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH 7.41,PaO272mmHg,PaCO2 46mmHg,SaO2 94.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1. 该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2. 根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3. 病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?
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（3）王某,男,68岁,3天前急诊入院,诊断为“急性心肌梗死”。2小时前用力解大便后,突然出现呼吸困难、喘息、强迫坐位,伴大汗、烦躁,咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺叩诊为清音,满布湿性啰音和哮鸣音。既往冠心病病史10年。问题:1.该患可能的诊断有什么?2.应如何处理?
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（4）李某,男,65岁,进餐后突然出现胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。持续2h不缓解急诊入院。体检:T:37℃,B.P:13/9KPa,心率60次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,有异常Q波。问题:1.此患者可能的诊断是什么?2.列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。
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（5）张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-),腹部膨隆、腹壁水肿、移动性浊音(+),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。问题:1.列出主要的护理诊断(至少2个)2.应采取哪些护理措施
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（6）患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37℃ P140次/分 R20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(—)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(—),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。
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（7）男患,60岁,诊断为冠心病,心功能不全,在输液过程中突然出现极度呼吸困难,被迫坐起呼吸,烦躁不安,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,两肺布满干湿罗音。问题: 1.该患可能发生了什么情况?2.应如何处理?
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